风湿性心脏瓣膜疾病是我国最常见的心脏瓣膜病之一。就外科治疗方式而言，学界普遍认为风湿性瓣膜外科修复术，相比瓣膜置换术，能给患者带来更好生活质量和中远期预后：循证医学数据显示，风湿性瓣膜修复术，围术期死亡率低于换瓣术的一半，远期不良事件发生率为换瓣术的1/3，仅术后十年的生存率就超过换瓣术30%。

    但目前国内风湿性瓣膜病成形修复术远未普及，修复术的比例不到10%，为了促进中国瓣膜修复外科的普及，改变医生和患者对修复手术的理念和认识，使更多的患者受益，北京安贞医院，北京心脏移植及瓣膜病诊疗中心孟旭教授团队，将连续发布100例风湿性瓣膜病修复真实病例，以分享技术经验。

文中图片为学术交流目的，有可能引起不适，请谨慎观看。



病例（2）

基本情况：


女性，52岁，主诉：心慌憋气1月余


术前胸片


术前经胸超声报告：

二尖瓣前后叶瓣尖增厚，轻度钙化，交界粘连，瓣口面积1.7cm²（轻度狭窄），收缩期二尖瓣偏心性返流，延后叶走行，返流面积6.0cm²（中度返流）；舒张期主动脉瓣下少+量返流（轻+度关闭不全）；三尖瓣重度返流。

术中情况：



术后食道超声：
二、三尖瓣微量返流


术后经胸超声：

瓣膜启闭良好，二尖瓣瓣少量返流，前向最大流速 153 cm/s；三尖瓣微量返流。

（来源：安贞医院心外九、AAHVD 心脏瓣膜病 CN 微信公众号，金仕生物 元素力®心脏瓣膜成形环 向原作者致敬！仅供专业人士学习分享参考，侵告必删。）